椎体成形微创术治疗老年人骨折更有效

患者李大爷，74岁，1月前不慎摔倒导致腰背部疼痛、活动受限，尤其在坐起、翻身、体位改变时，患者的疼痛症状会加重，严重影响了日常生活。在家人陪同下，患者到寿光市安康职工医院就诊，副院长吴继尧对患者问诊查体后，诊断其为腰椎椎体压缩性骨折，行胸腰椎MRI检查显示：L1、L4椎体高信号影，伴压缩。患者于2023年1月28日在局麻下行“经皮穿刺L1、L4椎体成形术”，术中患者的疼痛明显缓解，术后疼痛症状基本消失，患者和家属对治疗效果非常满意。

椎体成形术为介入微创治疗，具有创伤小、病人痛苦少、治疗效果显著等优点。老年人活动量减小、骨质流失，容易出现骨质疏松的状况，平时一定注意防跌倒、摔倒，可借助拐杖、助行器等行走。

案例二：

患者王大娘，77岁，无明显外伤史，7天前出现胸腰背部疼痛，腰部活动受限。到寿光市安康职工医院就诊后，副院长吴继尧对患者查体后，诊断患者为胸腰椎椎体压缩性骨折，胸腰椎MRI显示：T12、L4椎体压缩性骨折，楔形变，高信号影；查体发现造成骨折的责任椎体为T12椎体。 

患者入院后，吴继尧根据患者病情，立即组织科室医师就此病例制定治疗方案。考虑到患者年龄较大、基础病多等多方面因素，经过科室讨论分析，决定为患者实施“经皮穿刺球囊扩张椎体成形”微创手术进行治疗。手术用时20分钟，手术出血少，切口小，术后患者的疼痛即刻得到缓解，手术效果显著，病人和家属对治疗效果非常满意。

据了解，经皮穿刺球囊扩张椎体成形术是治疗胸、腰椎体外伤性压缩性骨折及老年骨质疏松压缩性骨折的一种新兴脊柱微创手术。该手术在局部麻醉下，通过约0.5cm小切口将特制的手术器械放置在病人压缩的椎体内，将脊柱压缩部位通过球囊扩张撑开复位，然后注入骨水泥或者不撑开直接注入骨水泥，使被压缩的椎体得以加固，从而达到迅速止痛及恢复椎体高度的效果。